Ιπποκράτειο Ίδρυμα Αγρινίου: Αφαίρεση προστάτη με τη νέα εξελιγμένη μέθοδο εφαρμογής TURis
Νέα δεδομένα στην αφαίρεση του προστάτη (προστατεκτομή), επί καλοήθους υπερπλασίας, δημιουργείγια την περιοχή μας η πρωτοποριακή χειρουργική μέθοδοςTURis, η οποία συνδυάζει την κλασσική διουρηθρική με εξάχνωση με πλάσμα!
Η πρωτοποριακή μέθοδος εφαρμόζεται αποκλειστικά και μόνο στην Γενική Κλινική του Ιπποκρατείου Ιδρύματος Αγρινίου, είναι απόλυτα ασφαλής και προσφέρει θεαματικά αποτελέσματα, ενώ ο ασθενής μπορεί την επομένη να επιστρέψει σπίτι του.
Συγκεκριμένα, η μέθοδος TURis αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για τη χειρουργική αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας προστάτη (TURisprostatectomy).
Επιπροσθέτως η μέθοδος TURis χρησιμοποιείται στην εκτομή όγκων της ουροδόχου κύστεως με εξίσου άριστο αποτέλεσμα (TURisBladderTumor).
Πότε πρέπει να γίνει διουρηθρική προστατεκτομή με TURis
TURis προστάτη συνιστάται σε ασθενείς με καλοήθη διόγκωση του προστάτη αδένα σε περίπτωση δυσανεξίας ή αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας.
Επίσης, συνιστάται σε επαναλαμβανόμενη αδυναμία ούρησης (επίσχεση ούρων).
Άλλη ένδειξη για TURis προστατεκτομή είναι η ύπαρξη λίθων εντός της ουροδόχου κύστης, όπως και ύπαρξη μορφολογικών αλλαγών λόγω της χρόνιας απόφραξης. Εδώ ανήκουν τα εκκολπώματα και η δοκίδωση της ουροδόχου κύστης.
Περαιτέρω ενδείξεις της TURisprostatectomy είναι η ύπαρξη μεγάλου υπολείμματος ούρων (>100ml), επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις και νεφρική ανεπάρκεια.
Επαναλαμβανόμενα επεισόδια αιματουρίας (παρουσία αίματος στα ούρα), αν πηγή της αιμορραγίας είναι ο προστάτης, όπως και συγκεκριμένες περιπτώσεις ακράτειας δύνανται ομοίως να χρήζουν TURisπροστατεκτομής.
Ποιά είναι τα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με παλαιότερες μεθόδους
Συνοπτικά :
- λιγότερες αιμορραγίες
- μειωμένος χειρουργικός χρόνος
- δυνατότητα επέμβασης και σε ασθενείς υψηλού κινδύνου που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα
- καμία παρεμβολή με βηματοδότες λόγω του διπολικού ρεύματος
- απουσία του επικίνδυνου συνδρόμου απορρόφησης με δηλητηρίαση από νερό
- δυνατότητα αντιμετώπισης ασθενών με πολύ μεγάλα αδενώματα
- ταχύτερη αφαίρεση του καθετήρα, ήδη από την επόμενη κιόλας μέρα
- γρηγορότερη ανάρρωση και ταχύτερη έξοδος από την κλινική
- ταχύτερη επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες
Συγκεκριμένα:
Η μέθοδος TURis σε σχέση με κλασσικές μεθόδους διουρηθρικήςπροστατεκτομής προσφέρει ασύγκριτα καλύτερη αιμόσταση. Καθίσταται έτσι ασφαλής μέθοδος για ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή. Λόγω της καλύτερης αιμόστασης, ο χειρουργός έχει καλύτερο οπτικό πεδίο, ως εκ τούτου ο κίνδυνος χειρουργικού σφάλματος ελαχιστοποιείται έως σχεδόν μηδενίζεται.
Ο κίνδυνος ακράτειας ούρων μετά από TURis είναι μηδαμινός και τείνει στο μηδέν.
Η διαρροή ηλεκτρικού ρεύματος μειώνεται σε πολύ μεγάλο βαθμό, με συνακόλουθη μείωση του κινδύνου πρόκλησης στενώματος στον αυχένα της ουροδόχου κύστης ή στην ουρήθρα.
Επιπροσθέτως εξαλείφεται ο κίνδυνος εμφάνισης συνδρόμου TUR. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι δεν υφίσταται περιορισμός στη διάρκεια της επέμβασης. Επομένως, εν αντιθέσει με το παρελθόν, μπορούν να χειρουργηθούν μέσω της ουρήθρας, χωρίς ανοικτό χειρουργείο, ασθενείς με πολύ μεγάλο βαθμό υπερπλασίας προστάτη.
Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος. Ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο την 1η ή το αργότερο τη 2η μετεγχειρητική μέρα.
Ο καθετήρας αφαιρείται κατά κανόνα τη 2η μετεγχειρητική μέρα. Ο ασθενής οφείλει για λίγες εβδομάδες να απέχει από βαριά σωματική καταπόνηση.
Να σημειώσουμε πως στις επεμβάσεις διουρηθρικής εκτομής του προστάτη διατηρείται η προστατική κάψα. Ως εκ τούτου ο ασθενής πρέπει να συνεχίζει τον ετήσιο προληπτικό έλεγχο καρκίνου προστάτη. Ο έλεγχος αυτός συνίσταται σε μέτρηση psa, δακτυλική εξέταση και υπέρηχο άπαξ ετησίως.
Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να απευθύνεστε καθημερινά στο λογιστήριο της Κλινικής (πρωινές ώρες)
Επίσης,στα τηλέφωνα 2641047721 –2641026677(καθημερινά εκτός Σαββάτου και Κυριακής )
e-mail: ippokrateio.clinic@gmail.com
site: www.ippokrateio.gr
Εκ της διοίκησης
Ιωάννης Στρανομίτης
